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孤独症的英文名称是“autism”，在中国大陆以外使用汉字的国家和地区也被译作“自闭症”。半个世纪以来，“孤独症”成为对一些儿童发展能力的判决，被诊断为“孤独症”的大多数人被认为在与人交流、玩耍、社会人际关系及学习能力等方面会有严重或终身性的缺陷。少数患者（比例小于5%）在成人后会具有独立生活的能力，但即使是在这小部分人群中仍旧会有一部分人还具有一些孤独症的症状特征。。目前将孤独症定义为一种“严重的幼儿期发育障碍（严重的功能丧失的终生发展性残疾”），也被称作是“全面发展性障碍”。

1943年，美国约翰霍普金斯大学的凯纳（Dr. Leo Kanner）医生第一次用autism来描述一些在社会交往、语言和行为上有某些明显的特征并呈现严重退缩症状的儿童，称他们为“幼儿孤独症”患者



孤独症的一般特征

孤独症的主要症状是通过行为表现来观察的，一般在出生后两三年内呈现明显的症状。在形成原因、症状呈现的时间、症状表现的程度、心理特征和行为问题等方面都有明显的个体差异，目前尚没有任何检测手段为诊断提供证据。所以，孤独症的识别主要依赖医生的临床观察经验。

虽然孤独症儿童的个体差异非常大，但在其基本特征可以归纳为三个方面

a. 社会交往能力障碍，或称作异常的社会性反应；

严重的人际沟通障碍；

刻板的行为模式和固定的行动程序



主要障碍及其性质



孤独症的主要障碍表现在社会交往能力方面，也被称作“社会交往的本质性障碍”，因此孤独症患者如果不经过特殊的训练，一般很难再以下两个方面有正常的发育和发展：

1.     正确地理解和使用社会交往的工具—— 尤其以语言为代表。可以说所有的孤独症人都有语言、言语障碍，障碍的程度有很大的不同，从完全没有说话的能力，到似乎什么都能说，但就是不能“在正确的时候说正确的话”，此外，他们的语言障碍特点还有：鹦鹉学舌式语言，问而不答，答非所问，语音、语调、语速等几方面或其中的一方面方面有异于常态。除了语言使用的困难外，孤独症人人际交往中也很难使用身体姿势或面目表情等非语言沟通工具。

2.     正确地理解和遵守社会交往的规则—— 即人们常说的好像总是“不懂事”。不能够理解在什么场合应该有怎样的行为和表现。导致他们有严重的人际关系困难(如在幼儿园和学校遵守规定)；以及严重的社区生活适应困难（如上厕所、去超市、进饭馆）等。





训练对于孤独症儿童的意义



1.     因为孤独症儿童的社会交往障碍是“本质性的”，所以不能简单的期待他们“长大了就好了”，而是要尽可能早的对他们实施干预。目的是帮助他们提高适应家庭、社区及社会生活的能力

2.     由于发病原因及部位仍然是个谜，目前没有可以治愈的治疗手段和方法，以行为改变技术为基础的行为训练是最为有效地方法之一，另外在教育体系内位孤独症学生提供适合他们介入的环境，如结构化教学环境，也是提高和促进孤独症人社会交往能力的重要原则。



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